سلطنة عمان

وزارة التنمية الإجتماعية

المديرية العامة للرعاية الاجتماعية

( طلب مساعدة اجتماعية )

دائرة :

فــرع :

الفاضل/ مدير دائرة / رئيس فرع /                                                            المحترم

تحية طيبة وبعد :

أرجو النظر في مساعدتي طبقا لاحكام قانون الضمان الاجتماعي وذلك بسبب :

1- (        ) بلوغي سن الشيخوخة   (        ) العجز عن العمل    (        ) الترمل  (        )اليتم  (        ) الطلاق

        (        ) سجن العائل     (        ) هجر الزوج      (        ) بنت غير متزوجة .

       * وفيما يلي البيانات الأساسية عن حالتي :

        أ – الاسم ثلاثي والقبيلة : .............

        ب- رقم الجواز ( ............) رقم البطاقة الشخصية ( ...........)

        ج- العنوان / الحي – النيابة – الولاية : .....................

               الحارة أو رقم المنزل إن وجد : .............. رقم الهاتف إن وجد (                    )

2- الحالة الزواجية : (        ) أعزب      (        ) متزوج     (        ) أرمل     (        ) مطلق .

3- الأسرة المتكفل بها :

4- العمل الحالي : حكومي                                        غير حكومي                                     نوعه :_________

     - العمل السابق على طلب المساعدة : ____________________

5- الحالة الاقتصادية ومصادر الدخل

2

6- الأقارب الذين يعملون والذين لا يعملون :

أقر بصحة البيانات الموضحة بالطلب مع مسؤوليتي في حالة مخالفتها للواقع ومستعد لتقديم المستندات المؤيدة لذلك

تحريرا في :        /      /       200م                                                                       توقيع صاحب الطلب : ________

 

أشهد بأن البيانات الموضحة بالطلب صحيحة وتحت مسؤوليتي

                                                                                                اسم الشيخ أو الرشيد                             توقيع الشيخ أو الرشيد

                                                                                                ............                           ............

يعتمد توقيع الشيخ أو الرشيد                نائب المحافظ/ توقيع الوالي                              ختم الولاية    

                                                            ..............

ملاحظة : يراعى تقديم الوثائق والمستندات الموضحة قرين كل فئة وأي مستندات أخرى يطلبها المكتب المختص

3

 

( 1 ) دليل الفئات المستحقة للضمان الاجتماعي

            طبقا للتعريف الوارد بقانون الضمان الاجتماعي الصادر بالمرسوم السلطاني رقم 87 لسنة 84 .

 

 

·    الأيتام : الأولاد ذكورا وإناثا ( الذين لم تتجاوز أعمارهم 18 سنة ) والذين توفي عنهم أبوهم أو مجهولوا الأب أو الوالدين .

 

·      الأرملة : كل امرأة لم تبلغ الستين من عمرها وتوفي عنها زوجها وبقيت دون زواج .

 

·      المطلقة : كل امرأة لم تبلغ الستين من عمرها طلقها زوجها ولم تتزوج بعد .

 

·      المهجورة : كل امرأة يهجرها زوجها لمكان يتعذر الاتصال به فيه سنة على الأقل ولا يوجد له موطن أو إقامة .

 

·    البنت غير المتزوجة : هي البنت ( اليتيمة ) التي تجاوزت 18 سنة ولم تبلغ الستين من عمرها ولم يسبق لها الزواج .

 

·      الشيخوخة : كل ذكر أو أنثى بلغ الستين من عمره .

 

·      أسرة السجين : الأسرة التي أدخل عائلها السجن ولمدة تجاوز 6 شهور .

 

·    العاجزون عن العمل  : كل مواطن ذكر كان أو أنثى تجاوز عمره 18 سنة ولم يبلغ من العمل 60 سنة ويثبت من الفحص الطبي أنه غير قادر على القيام بأي عمل أو نقصت قدرته على العمل المناسب بسبب مرض أو إعاقة .

 

ملاحظة : يراعى في جميع الأحوال عدم وجود المعيل الملزم القادر على النفقة أو مورد كاف للرزق .